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碱性磷酸酶偏高是什么意思

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

碱性磷酸酶偏高可能是生理性因素引起的,也可能与肝胆疾病、骨骼疾病等病理性原因有关。其数值升高可见于不同年龄和健康状态的人群,需结合其他检查结果综合判断。

1、生理性因素

处于生长发育期的青少年、妊娠期女性可能出现碱性磷酸酶水平生理性升高。青少年因骨骼生长活跃,成骨细胞分泌的碱性磷酸酶增加;孕妇在妊娠中晚期胎盘组织也会释放该酶。此类情况通常无特殊症状,无需治疗,定期复查即可。

2、肝胆疾病

胆汁淤积性肝炎、肝硬化、胆管结石等肝胆系统疾病是常见诱因。肝细胞受损或胆道梗阻时,肝胆管上皮细胞合成的碱性磷酸酶反流入血,可能导致指标异常升高至正常值3-10倍。患者常伴有皮肤黄染、右上腹疼痛等症状,一般可以遵医嘱使用甘草酸二铵肠溶胶囊、熊去氧胆酸片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。

3、骨骼疾病

佝偻病、骨软化症、骨折愈合期等骨骼系统疾病可引起成骨细胞活性增强。甲状旁腺功能亢进引发的骨代谢异常也会导致该指标升高,常伴随骨痛、骨骼畸形等表现,通常需要补充碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊、阿仑膦酸钠片等药物治疗。

若发现碱性磷酸酶持续升高,建议及时进行肝功能、腹部B超、骨密度等相关检查。日常生活中应注意避免自行服用可能影响肝功能的药物,保持均衡饮食,避免过度饮酒。具体诊疗方案需由医生根据完整的临床资料制定。

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