肠镜检查一般建议在出现特定症状、存在高危因素或需要疾病监测等情况下进行。具体是否需要进行肠镜检查需医生根据个体情况综合评估。
出现消化道症状如便血、黑便、持续腹泻或便秘、不明原因消瘦和腹痛时，可能需要肠镜检查。这些症状可能与肠道炎症、息肉、肿瘤等病变有关，肠镜可直观观察肠道黏膜并取活检。例如长期排便习惯改变超过4周，或粪便潜血试验反复阳性者需警惕结直肠病变。
年龄和家族史是高危因素的重要考量。建议50岁以上人群每5-10年定期筛查，有结直肠癌家族史者应提前至40岁开始检查。遗传性息肉病家族成员往往需要更早开始监测，比如家族性腺瘤性息肉病患者通常从青春期开始定期肠镜随访。
对于已确诊的肠道疾病患者，肠镜检查具有重要监测价值。炎症性肠病患者需要定期评估病变范围和程度，结直肠息肉切除术后患者应在3-6个月内复查确认清除效果，肿瘤患者术后则需按计划随访监测复发情况。
当存在检查指征时，建议及时到消化内科就诊。检查前需按要求进行肠道准备，检查后注意观察有无腹痛、便血等异常情况。具体检查频率和时机应由专科医生根据病变性质、严重程度及个体健康状况综合决定。