神经衰弱是否能够自愈需要根据具体情况判断。如果症状较轻且及时调整生活方式，可能自行缓解；但如果症状持续或加重，则需专业干预。
神经衰弱的发生常与长期精神压力、睡眠紊乱等因素有关。若患者处于疾病早期，仅表现为短暂的情绪低落、轻度失眠，且能主动减少压力源、改善作息习惯，通常症状可能逐渐减轻甚至消失。例如通过规律运动、冥想放松等方式调节身心状态，部分人群可恢复至正常水平。
但若症状已持续数月，伴随严重睡眠障碍、记忆力下降或躯体疼痛，单纯依靠自我调节可能难以缓解。此时需考虑合并焦虑、抑郁等潜在问题，需由医生评估后制定治疗方案。例如认知行为疗法可帮助纠正负面思维模式，必要时遵医嘱使用抗焦虑药物辅助治疗。
日常需注意劳逸结合，避免过度用脑。若自我调节效果不佳或症状反复，建议尽早就诊心理科或精神科，通过专业治疗改善预后。多数患者经过系统干预后生活质量可显著提升，因此无需过度担忧。