肚脐上面疼可能是生理性原因所致，也可能与胃肠疾病、胆道疾病、胰腺炎等病理性原因有关。生理性原因多与饮食不当或受凉有关，病理性原因需及时就医明确诊断。
1.生理性原因
肚脐上方疼痛可能与饮食不当、腹部受凉等因素有关。短时间内进食过多生冷食物或腹部未做好保暖，可能导致局部肠道痉挛，引发阵发性疼痛。此类疼痛通常可自行缓解，热敷或轻柔按摩有助于改善症状。
2.胃肠疾病
急慢性胃炎、胃溃疡等疾病常表现为中上腹疼痛。胃黏膜受损时，胃酸刺激神经末梢可引起灼痛或钝痛，疼痛可能向脐周放射。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药是常见诱因，一般需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物治疗。
3.胆道疾病
胆囊炎、胆石症发作时可能出现右上腹疼痛并向右肩放射，但部分患者可能表现为上腹部正中疼痛。胆道梗阻引起的疼痛常伴随恶心、呕吐，可通过腹部超声检查确诊，通常需要注射消旋山莨菪碱注射液解痉，或使用头孢克肟分散片抗感染治疗。
4.胰腺炎
急性胰腺炎常表现为上腹部持续性剧痛，疼痛可向腰背部放射，多由暴饮暴食或胆道结石诱发。确诊需结合血淀粉酶检测和CT检查，治疗需禁食并静脉注射奥曲肽注射液抑制胰酶分泌，配合使用注射用头孢曲松钠等抗生素。
若疼痛持续不缓解或伴有发热、呕吐、便血等症状，建议立即就诊消化科。日常需注意规律饮食，避免暴饮暴食，腹痛发作期间应暂停进食，通过左侧卧位减轻腹部压力。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行服用止痛药掩盖症状。