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胆囊炎的症状特征是什么

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊炎的症状特征主要包括右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸以及消化不良等。胆囊炎是胆囊的炎症性疾病,根据病程可分为急性和慢性,具体症状存在一定差异。

1.右上腹疼痛

急性胆囊炎患者常出现右上腹剧烈疼痛,可向右肩背部放射,多为持续性或阵发性加重,常在进食油腻食物后诱发。慢性胆囊炎则表现为右上腹隐痛或胀痛,反复发作。疼痛与胆囊壁充血水肿、胆道痉挛等因素相关。

2.恶心呕吐

炎症刺激可引起胃肠道反应,患者常伴随恶心、呕吐,严重者可能吐出胆汁样液体。呕吐后腹痛多无缓解,这与胆囊收缩受阻、胆汁排泄不畅有关。

3.发热寒战

急性胆囊炎患者因细菌感染或组织坏死,体温可升高至38-39℃,伴有寒战。若发展为化脓性胆囊炎或胆囊坏疽,可能出现高热,提示病情进展。

4.黄疸

约15%的患者因胆总管受结石压迫或炎症累及肝内胆管,导致胆红素代谢异常,出现皮肤和巩膜变黄,小便颜色加深,大便颜色变浅。

5.消化不良

慢性胆囊炎患者因胆汁分泌不足,常出现腹胀、嗳气、厌油腻食物等症状。脂肪类食物消化障碍可导致腹泻或脂肪泻,长期可能引发营养不良。

若出现持续性右上腹疼痛伴发热、黄疸等表现,建议及时就诊。明确诊断后需遵医嘱进行抗感染、解痉止痛等治疗,必要时需手术切除胆囊。日常需避免高脂饮食,保持规律作息,定期复查腹部超声检查监测病情变化。

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