牙龈出现黑色可能与生理性色素沉着有关，也可能是牙龈炎、黑色素瘤等病理性因素导致，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性色素沉着
部分人群因遗传或种族因素，牙龈部位黑色素细胞活跃，导致局部颜色加深，呈现均匀的深褐色或黑色。这种情况属于正常生理现象，通常不伴随疼痛、出血等症状，一般无需特殊处理。
2、牙龈炎
长期口腔卫生不良可能引发牙龈慢性炎症，炎症刺激会导致局部血管扩张、组织充血，同时可能伴随代谢产物沉积，使牙龈颜色暗红或发黑。患者可能伴有刷牙出血、牙龈肿胀等表现，可通过洗牙清除牙菌斑，并遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西帕依固龈液、甲硝唑片等药物控制炎症。
3、黑色素瘤
口腔黏膜恶性黑色素瘤较为罕见，但可能表现为牙龈部位不对称的黑色斑块，颜色深浅不一，边界模糊，可能伴随溃疡或出血。需通过病理活检确诊，确诊后需手术切除并配合放化疗等综合治疗。
若牙龈颜色改变范围逐渐扩大或伴随其他异常症状，建议及时到口腔科就诊，通过组织病理检查排除恶性病变。日常应注意口腔清洁，使用软毛牙刷减少对牙龈的刺激，并定期进行口腔检查。