左卵巢囊性回声通常指超声检查中发现左侧卵巢存在囊性结构，可能为生理性囊肿或病理性囊肿。多数情况下属于生理性改变，但若囊肿持续存在或伴有其他异常表现，需进一步排查病理性原因。
生理性囊肿常见于滤泡囊肿或黄体囊肿，与月经周期相关。滤泡囊肿是卵泡未破裂排卵后形成的液体积聚，黄体囊肿则是排卵后黄体未及时退化所致。这类囊肿通常体积较小，直径小于5厘米，多数在2-3个月经周期内自然消退，无需特殊治疗。
病理性囊肿包括卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤或囊腺瘤等。卵巢巧克力囊肿与子宫内膜异位症相关，囊液为陈旧性血液，可能引起痛经或性生活痛。囊腺瘤分为浆液性或黏液性，囊壁较厚且可能存在乳头状突起，需通过肿瘤标志物检查辅助鉴别。部分病理性囊肿存在恶变风险，需密切监测或手术治疗。
超声检查发现左卵巢囊性回声时，需结合囊肿大小、形态、血流信号及肿瘤标志物等综合判断。若囊肿直径超过5厘米、存在分隔或实性成分、CA125等指标升高，建议妇科进一步评估。日常需避免剧烈运动以防囊肿破裂，定期复查超声观察变化。