左炔诺孕酮片作为紧急避孕药，主要作用包括抑制排卵、改变子宫内膜形态、延缓输卵管蠕动、阻止受精卵着床以及增厚宫颈黏液。该药物需在无保护性行为后72小时内服用，属于事后紧急避孕措施。
1、抑制排卵左炔诺孕酮通过抑制促性腺激素释放，干扰卵泡发育和成熟过程，在排卵前服用可有效阻止卵子排出。研究显示在月经周期中期用药时，对排卵的抑制效果可达85%以上。
2、改变子宫内膜形态该药物可使子宫内膜腺体萎缩、间质水肿，导致子宫内膜变薄且不适宜胚胎着床。这种变化在服药后24小时内即可发生，有效减少受精卵着床概率。
3、延缓输卵管蠕动通过影响输卵管平滑肌收缩节律，减缓受精卵在输卵管内的运输速度。这种机械性阻隔可造成受精卵发育与子宫内膜变化不同步，降低妊娠可能性。
4、阻止受精卵着床当受精卵已形成时，药物通过改变子宫内环境使胚泡难以穿透子宫内膜。动物实验表明该机制在着床窗口期前24小时干预效果最佳。
5、增厚宫颈黏液促使宫颈黏液变得粘稠且呈网状结构，形成物理屏障阻碍精子穿透。这种改变在服药后2-3小时即可出现，持续约12小时有效阻隔后续精子进入。
该药物需严格按说明书在72小时内尽早服用，且不宜作为常规避孕方式反复使用。常见不良反应包括月经周期改变、恶心头痛等，存在避孕失败可能。建议用药后密切观察月经情况，有异常出血或疑似妊娠时应及时就医检查。