胃炎和胃溃疡是两种常见的胃部疾病，主要区别在于病变位置及深度、临床表现、检查与诊断等方面。具体需结合医学检查明确诊断。
1、病变位置及深度
胃炎主要累及胃黏膜表层，表现为黏膜充血、水肿或糜烂，属于较浅表的炎症反应。胃溃疡则突破黏膜肌层，形成深达黏膜下层甚至肌层的组织缺损，溃疡面周围常伴有炎症和纤维化。
2、症状特征
胃炎多表现为上腹隐痛、胀满、恶心等，疼痛常为持续性或进食后加重，通常无明确规律。胃溃疡的疼痛具有周期性、节律性，如十二指肠溃疡常表现为空腹疼痛，进食后缓解；胃溃疡则可能在餐后0.5-1小时出现疼痛，持续数小时后逐渐减轻。
3、检查与诊断
胃镜检查是主要鉴别手段，胃炎可见黏膜红斑、糜烂或出血点，胃溃疡则呈现圆形或椭圆形溃疡灶，边缘整齐且基底覆白苔。胃溃疡需进行活检排除恶性病变，而胃炎通常根据黏膜改变即可诊断。
若出现上腹部疼痛、反酸等不适症状，建议及时就医完善胃镜检查。明确诊断后需遵医嘱规范治疗，避免自行服用止痛药或抑酸剂掩盖病情。日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激性食物，减少烟酒摄入以促进胃黏膜修复。