上火引起的牙疼通常可以遵医嘱服用清热解毒的中成药、解热镇痛药或抗生素等药物，具体用药需根据病因选择。常见药物包括牛黄解毒片、布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片等。
1、清热解毒中成药
中医认为上火牙疼多由胃火亢盛或风热侵袭引起，牛黄解毒片、黄连上清丸等中成药具有清热泻火功效，可缓解牙龈红肿、疼痛等症状。这类药物多含大黄、黄芩等成分，能通过清泻胃火改善局部炎症反应，但不宜长期服用。
2、解热镇痛药
对于疼痛剧烈的情况，短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，快速缓解疼痛。这类药物适用于暂时无法就医时的应急处理，但可能引起胃肠道不适，需避免空腹服用。
3、抗生素
若牙疼伴随牙龈化脓、智齿冠周炎等细菌感染症状，需联合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。甲硝唑针对厌氧菌感染效果显著，而阿莫西林可覆盖革兰氏阳性球菌，两者联用能有效控制口腔感染。
出现持续性牙疼时应及时就诊口腔科，明确是否存在龋齿、牙髓炎等器质性疾病。药物治疗期间需保持口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，孕妇及肝肾功能异常者用药前需咨询医师。