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怀孕了会不会来月经

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

怀孕后一般不会来月经,但部分女性在怀孕早期可能出现阴道出血现象。这种情况可能与生理性因素有关,也可能是先兆流产、异位妊娠等病理性因素的表现,需及时就医鉴别。

怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高,子宫内膜不再周期性脱落,因此正常妊娠不会出现月经来潮。部分孕妇在孕早期可能出现少量阴道出血,通常与受精卵着床时子宫内膜轻微损伤有关,这种生理性出血量少且持续时间短。

若阴道出血伴随下腹坠痛或腰背酸痛,需警惕先兆流产的可能性。异位妊娠引起的出血多为一侧下腹撕裂样疼痛,严重时可能引发晕厥。前置胎盘、胎盘早剥等妊娠并发症也可能导致妊娠期异常出血,常伴有宫缩或胎动异常。

出现阴道出血时应立即卧床休息,避免剧烈运动和性生活。建议及时进行超声检查明确胚胎发育情况,必要时检测血人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平。在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗,禁擅自服用止血药物。保持良好心态,定期进行产前检查有助于保障母婴安全。

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