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肝在身体什么位置

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝脏位于人体右上腹部,是人体最大的实质性器官,其位置相对固定但可随呼吸和体型变化出现轻微移动。

肝脏主要位于右侧季肋区和上腹部,大部分被右侧肋骨保护。其右叶向上延伸至右侧膈肌下方,左叶则跨越中线至左上腹。体表投影大致在右侧乳头下方至右肋弓区域。肝脏上方与膈肌相邻,下方紧贴胃、十二指肠和右肾,后方靠近右肾上腺。这种解剖关系使得肝脏疾病可能影响消化功能,如压迫胃部引起饱胀感。在人体表面,肝上界平右侧第5肋间,下界一般不超出右侧肋弓。但在儿童或肺气肿患者中,肝脏下缘可能下移1-2厘米,体格检查时需结合个体差异判断。

呼吸运动时肝脏可上下移动2-3厘米,深吸气时下移更明显。肥胖者因腹部脂肪堆积可能导致肝脏位置上移,而瘦长体型者肝脏位置相对较低。医生通过触诊右肋缘下判断肝脏肿大,超声检查可精确定位。急性肝炎时可能出现肝区叩击痛,肝脓肿等病变会导致局部压痛。外伤致右季肋区撞击时需警惕肝破裂风险。

日常需注意保护肝脏区域,避免右侧胸腹部撞击。定期进行肝功能检查和腹部超声检查,若出现持续右上腹疼痛、皮肤黄疸或消化不良,应及时就诊肝胆外科或消化内科。饮酒者应控制酒精摄入,以降低脂肪性肝病和肝硬化风险。

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