双排牙是否需要拔除通常不能一概而论，需根据具体情况判断。若乳牙滞留导致恒牙无法正常萌出或影响咬合，一般建议拔除；若乳牙松动明显且恒牙位置正常，可能无需特殊处理。
乳牙滞留是双排牙的常见原因，多发生在儿童替牙期。乳牙牙根未吸收或吸收不完全时，恒牙可能从舌侧或唇侧萌出，形成双排牙。此时乳牙松动度较低，可能阻碍恒牙正常排列，导致牙齿拥挤、咬合异常。通常需由医生评估后拔除滞留乳牙，为恒牙腾出空间。
若乳牙已明显松动，且恒牙位置基本正常，可能无需拔牙。随着乳牙自然脱落，恒牙在舌肌、唇颊肌的作用下可逐渐调整至正确位置。日常可通过咀嚼较硬食物促进乳牙脱落，但需避免强行摇晃或自行拔牙，以免损伤牙根或牙龈。
发现双排牙应及时就医，由口腔医生通过临床检查及X线片评估乳牙牙根吸收情况、恒牙位置及咬合关系。若存在乳牙滞留、恒牙异位萌出或影响邻牙，通常建议尽早拔除。拔牙后需注意口腔卫生，避免感染，并定期复查恒牙萌出情况。