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幽门螺杆菌吃什么药?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

幽门螺杆菌感染的治疗药物主要包括抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等,通常需遵医嘱采用四联疗法联合用药。常见的治疗药物有阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等,具体方案需根据个体情况制定。

1、抗生素类药物

抗生素是根除幽门螺杆菌的核心药物,通常需两种联合使用以增强疗效。常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等,可破坏细菌细胞结构或抑制其蛋白质合成。对青霉素过敏者需避免使用阿莫西林,可替换为四环素等替代药物。

2、质子泵抑制剂

这类药物通过抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,为抗生素发挥作用创造适宜环境。常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等,需饭前服用以增强抑酸效果,疗程通常为10-14天。

3、铋剂类药物

枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等铋剂能在胃黏膜表面形成保护层,同时抑制幽门螺杆菌产生的酶活性。该类药物可能引起舌苔和大便变黑,属于正常现象,但肾功能不全者需慎用。

治疗期间应严格遵医嘱足量、足疗程用药,避免自行停药导致细菌耐药。治疗结束4周后需进行碳13/14呼气试验复查,确认根除效果。日常注意分餐制避免交叉感染,忌食辛辣刺激性食物。若出现严重腹泻、皮疹等不良反应,应及时就诊调整治疗方案。

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