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胆囊炎什么原因引起的?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊炎的发生可能与胆结石、细菌感染、胆道梗阻等原因有关。长期胆汁淤积或胆囊黏膜受损会引发炎症反应,需及时就医明确病因并进行治疗。

1、胆结石

胆结石是胆囊炎常见的诱因。当结石嵌顿在胆囊颈或胆囊管时,会导致胆汁排出受阻,胆囊内压力升高。这种情况下,胆汁中的胆盐成分可能刺激胆囊壁,引发化学性炎症。长期反复发作可能引起胆囊壁增厚、纤维化,患者常伴有右上腹绞痛、恶心呕吐等症状。

2、细菌感染

肠道细菌逆行感染是胆囊炎的重要发病机制。当胆囊排空障碍时,大肠杆菌、克雷伯菌等致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊。这些细菌产生的内毒素会加剧炎症反应,导致胆囊黏膜充血水肿,严重时可形成化脓性胆囊炎。感染性胆囊炎患者可能出现发热、寒战等全身症状。

3、胆道梗阻

除结石外,胆囊管扭曲、肿瘤压迫或寄生虫感染也可能造成胆道梗阻。蛔虫钻入胆道会直接损伤黏膜,同时虫体携带的病原体可引发感染。长期梗阻会影响胆囊血液循环,导致胆囊壁缺血坏死,这种情况多见于老年患者或合并糖尿病患者。

若出现持续右上腹疼痛、黄疸或发热等症状,应及时进行腹部超声、血常规等检查。确诊后需根据病情选择抗生素治疗或手术切除,避免发生胆囊穿孔等严重并发症。日常应注意低脂饮食,规律进食以促进胆囊正常收缩。

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