耳朵上有一层像纸一样的死皮可能是皮肤干燥引起的生理现象，也可能与湿疹、脂溢性皮炎等疾病原因有关。若伴随瘙痒或红肿，建议及时就诊明确病因。
1、皮肤干燥长时间处于干燥环境或频繁清洁可能导致耳部皮肤屏障受损，角质层水分流失后会出现脱屑现象。表现为皮肤紧绷、起皮但无痛痒感。日常可涂抹含尿素、凡士林等成分的保湿霜缓解，避免过度使用碱性清洁剂。
2、湿疹过敏体质人群接触金属耳饰、洗发水等过敏原时，耳部皮肤可能出现红斑、丘疹伴脱屑。急性期渗液明显，慢性期呈苔藓样变。通常需遵医嘱使用地奈德乳膏、他克莫司软膏等外用药物，严重者可口服氯雷他定片。
3、脂溢性皮炎马拉色菌过度繁殖会刺激皮肤产生炎症反应，常见于耳后褶皱处。典型症状为油腻性黄痂和鳞屑脱落，可能伴随轻度瘙痒。治疗可选用二硫化硒洗剂清洗局部，或短期使用氢化可的松乳膏控制炎症，合并感染时需加用酮康唑乳膏。
日常应注意避免搔抓患处，洗澡时水温控制在40℃以下。若脱屑范围扩大或出现渗液、出血等情况，建议及时到皮肤科进行真菌镜检、过敏原检测等检查。遵医嘱规范用药的同时，需保持规律作息以增强皮肤屏障功能。