耳朵上有一层像纸一样的死皮可能是皮肤干燥引起的生理现象，也可能与湿疹、脂溢性皮炎等疾病原因有关。若伴随瘙痒或红肿，建议及时就诊明确病因。
1、皮肤干燥
长时间处于干燥环境或频繁清洁可能导致耳部皮肤屏障受损，角质层水分流失后会出现脱屑现象。表现为皮肤紧绷、起皮但无痛痒感。日常可涂抹含尿素、凡士林等成分的保湿霜缓解，避免过度使用碱性清洁剂。
2、湿疹
过敏体质人群接触金属耳饰、洗发水等过敏原时，耳部皮肤可能出现红斑、丘疹伴脱屑。急性期渗液明显，慢性期呈苔藓样变。通常需遵医嘱使用地奈德乳膏、他克莫司软膏等外用药物，严重者可口服氯雷他定片。
3、脂溢性皮炎
马拉色菌过度繁殖会刺激皮肤产生炎症反应，常见于耳后褶皱处。典型症状为油腻性黄痂和鳞屑脱落，可能伴随轻度瘙痒。治疗可选用二硫化硒洗剂清洗局部，或短期使用氢化可的松乳膏控制炎症，合并感染时需加用酮康唑乳膏。
日常应注意避免搔抓患处，洗澡时水温控制在40℃以下。若脱屑范围扩大或出现渗液、出血等情况，建议及时到皮肤科进行真菌镜检、过敏原检测等检查。遵医嘱规范用药的同时，需保持规律作息以增强皮肤屏障功能。