红细胞比容高可能是生理性原因所致，也可能与真性红细胞增多症、慢性缺氧等病理性原因有关。建议及时就医完善检查，明确具体病因后遵医嘱治疗。
1、生理性原因
当机体因大量出汗、呕吐、腹泻或饮水不足导致体液流失时，血液浓缩会引起红细胞比容暂时性升高。这种情况通过及时补液纠正脱水后，指标通常可恢复正常，一般无需特殊药物治疗。
2、真性红细胞增多症
属于骨髓增殖性肿瘤，由于骨髓造血干细胞异常克隆增殖，红细胞生成显著增加。患者可能出现皮肤潮红、头痛、眩晕等症状。治疗可遵医嘱使用羟基脲片、干扰素α-2b注射液、阿司匹林肠溶片等药物抑制骨髓造血，降低血栓风险。
3、慢性缺氧
长期生活在高原地区，或患有慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等，机体为代偿缺氧会刺激促红细胞生成素分泌，导致红细胞代偿性增多。这类患者需针对原发病治疗，如慢性肺病患者可使用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、噻托溴铵粉雾剂等改善通气。
红细胞比容持续升高可能增加血液粘稠度，引发血栓等并发症。若排除生理因素，应及时就诊血液科，完善骨髓穿刺、基因检测等检查。日常生活中应避免吸烟，保持适当饮水量，定期监测血常规指标变化。