精液常规检查是评估男性生育能力的重要检查方式,通常包括精液量、液化时间、精子浓度、精子活力、精子形态学分析等项目。这些指标有助于了解精液质量及生育相关功能。
1、精液量正常成年男性的精液量通常在1.5~6毫升之间。精液量过少可能提示射精管阻塞、精囊发育不全或采集标本不完整等问题;精液量过多则可能与附属性腺炎症有关。
2、液化时间精液刚排出时呈凝胶状,通常在15~30分钟内逐渐液化。若超过60分钟未完全液化,可能与前列腺分泌功能异常或炎症相关,可能影响精子活动能力。
3、精子浓度指每毫升精液中的精子数量,正常参考值通常≥1500万/毫升。浓度过低称为少精子症,可能由睾丸生精功能障碍、内分泌异常或生殖道感染等因素引起。
4、精子活力分为前向运动精子、非前向运动精子及不活动精子。正常前向运动精子比例应≥32%。活力低下可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、不良生活习惯(如吸烟)或环境因素(如高温)相关。
5、精子形态学分析通过显微镜观察精子头部、颈部及尾部的形态是否正常。正常形态精子比例≥4%为参考标准。畸形率过高可能影响精子穿透卵子能力,提示睾丸生精异常或外界因素损伤。
进行精液检查前需禁欲2~7天,采集样本时应避免使用普通避孕套(可选用专用无菌容器),并在1小时内送检。检查结果需结合病史及其他检查(如性激素检测、阴囊超声等)综合评估。若发现异常指标,建议在男科医生指导下进一步明确原因并制定干预方案。