痛风缓解期通常可以遵医嘱使用降尿酸药物、碱性药物、预防发作药物、抗炎镇痛药物以及中成药等进行治疗。具体用药需根据病情严重程度和个体差异进行选择。
1、降尿酸药物
常用药物包括别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等。这类药物主要通过抑制尿酸生成或促进尿酸排泄来降低血尿酸水平,需长期规律服用,期间需定期监测肝肾功能和血尿酸值。
2、碱性药物
常用碳酸氢钠片可碱化尿液,促进尿酸溶解排出。此类药物可减少尿酸盐结晶形成,但需监测尿pH值维持在6.2-6.9为宜,避免过量使用导致代谢性碱中毒。
3、预防发作药物
秋水仙碱片可在降尿酸初期小剂量使用,预防溶晶反应导致的急性关节炎发作。该药需严格掌握剂量,出现腹泻等不良反应时应及时调整用量。
4、抗炎镇痛药物
双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,可用于偶发关节轻微疼痛时短期使用。用药期间需注意胃肠道反应,避免与降尿酸药物产生相互作用。
5、中成药
痛风定胶囊、四妙丸等具有清热利湿作用的中药制剂,可作为辅助治疗手段。需在中医师辨证指导下使用,不可替代规范的降尿酸治疗。
痛风患者缓解期应保持低嘌呤饮食,每日饮水量建议2000ml以上。需定期复查血尿酸水平,根据检测结果调整药物剂量。切忌自行增减药量或停药,合并高血压、糖尿病等基础疾病者需综合治疗。出现关节肿痛加重或新发症状应及时就诊。