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子宫肌瘤和子宫腺肌瘤有什么区别

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

子宫肌瘤和子宫腺肌瘤是两种不同的子宫疾病,主要区别在于病因、病理特点、症状及治疗方式等方面。

子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞异常增生形成,多为良性肿瘤,边界清晰,可单发或多发。其生长与雌激素水平相关,常见症状包括月经量增多、经期延长、下腹包块等。超声检查常显示圆形或类圆形低回声团块。治疗需根据症状、肌瘤大小及生育需求选择随访观察、药物治疗(如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物)或手术治疗(肌瘤剔除术、子宫切除术)。

子宫腺肌瘤属于子宫腺肌病的特殊类型,表现为子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层并形成局限性病灶。病理特征为肌层内出现异位内膜组织,周围肌细胞增生,病灶与正常组织界限不清。典型症状为进行性加重的痛经、经量增多,妇科检查子宫均匀增大、质硬压痛。超声检查可见子宫肌层增厚伴不均质回声。治疗以缓解症状为主,轻症可用非甾体抗炎药,中重度需药物(如左炔诺孕酮宫内缓释系统)或手术治疗。

若出现月经异常、痛经或盆腔压迫症状,建议及时至正规医院妇科就诊,通过超声、磁共振等检查明确诊断,在医生指导下制定个体化治疗方案,避免延误病情。

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