拉肚子拉出血可能与细菌感染、炎症性肠病、肠息肉、肠套叠以及肠癌等原因有关,建议及时就医明确病因。若长期反复出现该症状,需完善相关检查排除恶性病变。
1、细菌感染
细菌性痢疾、沙门菌感染等疾病可引起肠道黏膜充血糜烂,导致腹泻时排出脓血便。患者可能伴随发热、腹痛等症状。一般可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、蒙脱石散等药物进行抗感染和止泻治疗。
2、炎症性肠病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病会造成肠道黏膜持续炎症,出现反复腹泻并伴随黏液脓血便。患者可能伴有体重下降、里急后重感。通常需要遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症反应。
3、肠息肉
肠道息肉表面血管破裂或息肉发生糜烂时,可能在腹泻过程中因肠道蠕动加快引发出血。患者排便时可见鲜红或暗红色血液混杂。体积较大的息肉可通过肠镜下电切术或外科手术切除。
4、肠套叠
肠道局部发生套叠会导致肠壁缺血坏死,进而出现果酱样血便并伴有阵发性腹痛。婴幼儿患者可能出现呕吐、腹部包块等症状。临床常通过空气灌肠复位或急诊手术解除肠梗阻。
5、肠癌
结直肠恶性肿瘤侵犯血管或发生破溃时,可能排出暗红色血便并伴有腹泻、大便变细等症状。患者可能出现贫血、消瘦等全身性表现。确诊后需根据分期选择根治性手术切除,并结合放化疗等综合治疗。
该症状持续存在时应及时到消化内科就诊,通过粪便常规、肠镜、腹部CT等检查明确出血原因。日常生活中需避免进食辛辣刺激食物,注意观察排便频率和血便颜色变化,记录症状特点便于医生诊断。禁止自行服用止血药物掩盖病情,以免延误恶性疾病的早期发现。