掌跖脓疱病的病因尚未完全明确，可能与遗传因素、免疫异常、感染或金属过敏等因素相关。其典型症状表现为手掌和足底反复出现无菌性脓疱，常伴有红斑、脱屑及疼痛感。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集性发病倾向，可能与HLA-B8、HLA-B27等基因位点相关。这类患者往往在青春期后首次发病，且病情易反复迁延。
2、免疫异常约30%-50%的患者合并甲状腺功能异常或银屑病，T淋巴细胞功能紊乱可能促使角质形成细胞过度增殖，导致表皮内出现中性粒细胞聚集形成脓疱。
3、金属致敏口腔金属修复体释放的镍、钴等金属离子可能诱发超敏反应。临床发现约25%的患者在去除金属牙冠后症状减轻，斑贴试验可辅助诊断此类过敏原。
4、感染因素扁桃体链球菌感染可能通过分子模拟机制诱发免疫反应。此类患者常伴有血清ASO升高，急性感染期可能出现脓疱数量骤增。
该病典型症状包括界限清楚的红斑基础上出现粟粒大小脓疱，7-10天后脓液吸收形成褐色痂皮，伴有领圈状脱屑。足弓和手掌小鱼际是常见受累部位，剧烈瘙痒影响日常活动，50%患者合并甲板点状凹陷或甲剥离。
若出现持续皮肤脓疱伴脱屑，建议尽早就诊皮肤科。通过皮肤病理检查可见角质层内海绵状脓疱，真皮浅层淋巴细胞浸润可确诊。日常需避免接触金属饰品，戒烟并控制感染灶，急性期可进行PUVA光疗控制症状。