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痔疮出来了不会痛正常吗

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

痔疮脱出但不会痛可能是正常现象,通常与痔疮类型有关。内痔在早期阶段主要表现为无痛性便血和肿物脱出,此时痔核体积较小且未发生嵌顿或感染,因此可能不会引起疼痛。如果外痔未形成血栓或未受到摩擦刺激,也可能不会出现明显疼痛。

内痔脱出是较为常见的情况,由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,对痛觉不敏感,即使痔核脱出也可能无明显痛感。但痔核长期脱出可能引起肛门潮湿、瘙痒或排便困难,需及时处理。部分外痔如结缔组织性外痔,若未发生炎症或血栓,通常以异物感为主而无剧烈疼痛。但血栓性外痔多数情况下会伴随突发性疼痛,若未出现疼痛需排除其他肛周疾病。

痔疮脱出后应避免用力推回,防止损伤黏膜。保持肛门清洁,每次便后用温水清洗。避免久坐久站,每隔1小时起身活动5-10分钟。若发现脱出物颜色变紫、体积增大或出现渗液,应及时到肛肠科就诊。日常建议增加膳食纤维摄入,每日饮水量保持在2000ml左右,保持大便通畅有助于减轻症状。

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