毒蜂蜇伤的治疗方法主要包括局部处理、药物治疗、抗过敏治疗、重症救治以及日常护理等。需根据蜇伤严重程度采取针对性措施,避免延误病情。
1、局部处理
毒蜂蜇伤后需立即拔除残留的毒刺,减少毒素吸收。可用卡片或镊子轻刮皮肤表面取出毒刺,避免挤压毒囊。随后用肥皂水或碳酸氢钠溶液反复冲洗伤口,中和酸性毒液。局部冷敷可缓解肿胀和疼痛,每次敷10-15分钟,间隔1-2小时重复。
2、药物治疗
若局部红肿疼痛明显,可遵医嘱外用糖皮质激素软膏如醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏,或口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解炎症反应。若伤口发生感染,需使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
3、抗过敏治疗
对蜂毒过敏者可能出现荨麻疹、喉头水肿等过敏反应。轻症可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药;中重度过敏需肌注地塞米松磷酸钠注射液或注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,必要时联合肾上腺素注射液抢救。
4、重症救治
若出现过敏性休克、呼吸困难、意识障碍等全身中毒症状,需立即入院监护治疗。救治措施包括吸氧、静脉补液维持血压,使用肾上腺素拮抗休克,严重喉梗阻者需行气管插管或气管切开术。
5、日常护理
蜇伤后24小时内密切观察有无心悸、恶心、皮疹等全身症状。保持伤口清洁干燥,避免搔抓以免继发感染。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。恢复期减少患肢活动,抬高肢体促进消肿。
毒蜂蜇伤后应及时就医评估伤情,尤其是头面部蜇伤或多处蜇伤者。自行处理时切勿用土方敷伤口,以免加重感染。既往有蜂毒过敏史者,日常应随身携带抗过敏药物,并避免接触蜂类活动区域。