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便秘好几天不拉屎怎么办

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

便秘持续多天未排便时,可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、物理干预等方法改善,若症状持续需及时就医。

1、调整饮食结构

日常可增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜、火龙果等,促进肠道蠕动。同时需保证每日饮水量在1500~2000mL,晨起空腹饮用温水有助于刺激胃肠反射。避免过多食用辛辣、油炸等可能加重便秘的食物。

2、适度运动锻炼

每日进行散步、瑜伽等低强度运动,每次持续30分钟以上,通过增强腹肌力量促进肠道蠕动。顺时针按摩腹部(围绕脐周)每次10~15分钟,每日2~3次,也能辅助改善肠动力。

3、药物治疗

可在医生指导下使用渗透性泻剂如乳果糖口服溶液,或容积性泻剂如聚乙二醇电解质散。短期应急可使用开塞露纳肛,但不建议长期依赖刺激性泻药。合并肠道菌群失调者可配合双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂。

4、物理干预措施

对于粪便干结严重者,医疗机构可能采用甘油灌肠或生理盐水灌肠。存在粪石梗阻时,需由专业医生通过直肠指检或器械辅助取出嵌顿粪便。

日常需注意保持精神放松,避免焦虑情绪影响肠道功能。若超过1周未排便伴腹痛、呕吐等表现,或自行处理后无效,应及时至消化科就诊排除肠梗阻等器质性疾病。老年人反复出现顽固性便秘时,建议进行肠镜检查评估肠道情况。

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