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男性睾丸疼痛什么原因

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性睾丸疼痛可能是生理性原因所致,也可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病原因有关。建议及时就诊明确病因,以免延误病情。

1、生理性原因

睾丸部位受到外力撞击或长时间剧烈运动,可能导致局部组织挫伤或精索扭转,从而引发疼痛。这种情况通常伴有局部肿胀、皮肤瘀青等症状,可通过休息、冷敷等方式缓解。若疼痛持续加重或伴随阴囊皮肤发红,需警惕睾丸扭转的可能性。

2、睾丸炎

细菌或病毒感染引起的睾丸炎症,常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。典型表现为单侧睾丸肿胀疼痛,可能伴随发热、排尿灼热感。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物,同时需卧床休息并抬高阴囊。

3、附睾炎

多由尿路感染逆行至附睾引发,常见于性活跃期男性。特征性症状为患侧阴囊胀痛并向腹股沟放射,触摸可发现附睾肿大。治疗通常采用盐酸左氧氟沙星胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物,急性期需避免体力劳动。

4、精索静脉曲张

静脉回流受阻导致阴囊内静脉丛异常扩张,常见于左侧睾丸。表现为患侧睾丸坠胀感,久站或劳累后加重,可能影响精子质量。轻度患者可使用七叶皂苷钠片、迈之灵片等改善循环,重度曲张需考虑腹腔镜高位结扎术。

排除生理因素后若疼痛持续存在,应及时到泌尿外科就诊。通过阴囊超声、尿常规等检查明确诊断后,需严格按医嘱规范治疗,避免自行服用止痛药掩盖病情。治疗期间应避免久坐、穿着过紧衣物,保持局部清洁干燥,急性感染期需暂停性生活。

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