男性同房后出现出血通常属于异常现象，可能与生殖系统或泌尿系统的损伤、炎症、疾病等因素有关，建议及时就医明确原因。
生殖器外伤是男性同房后出血的常见原因。过于剧烈的性行为可能导致包皮系带撕裂、阴茎皮肤破损或尿道黏膜损伤，此时可能伴随疼痛、肿胀等症状。需立即停止性活动，保持局部清洁，若出血不止或疼痛加重需尽快就诊。此外，包茎患者在性生活时包皮强行上翻也可能造成裂伤出血。
泌尿生殖系统感染也可能引起出血。例如包皮龟头炎患者因局部黏膜充血水肿，性生活摩擦后易出现渗血，常伴有瘙痒、分泌物增多等表现。尿道炎患者因尿道黏膜炎症受损，可能出现血性分泌物或排尿后出血。这类情况需进行分泌物检测，确诊后遵医嘱使用抗生素治疗。
性传播疾病如尖锐湿疣、生殖器疱疹等病变部位受到摩擦时可能破溃出血，通常伴有赘生物、水疱等皮损。若存在不洁性接触史，需进行HPV、HSV等病原体检测。此外，凝血功能异常、血液病等全身性疾病，或罕见的阴茎癌、尿道肿瘤等恶性疾病也可能表现为性生活后出血，需通过血液检查、影像学等手段排查。
建议观察出血量、颜色及伴随症状，避免再次性行为加重损伤。保持外阴清洁干燥，穿着宽松棉质内裤。若出血持续存在、反复发作或伴有发热、排尿困难等症状，应及时到泌尿外科就诊，进行专科检查和相关实验室检测，早期诊断治疗有助于预防并发症。