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为什么会耳鸣,是什么原因引起的

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

耳鸣可能是生理性原因所致,也可能与外耳道炎和中耳炎、梅尼埃病和听神经瘤等疾病原因有关。长时间处于噪音环境、耳道异物、过度疲劳等都可能引发耳鸣现象,若症状持续需及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期处于噪音环境可能造成内耳毛细胞受损,引发耳鸣。耳道内存在耵聍栓塞或异物时,会阻碍声波传导,导致耳内出现嗡嗡声。这类耳鸣通常在去除诱因后缓解,日常可通过耳道冲洗清除耵聍,避免佩戴入耳式耳机超过2小时。

2、外耳道炎和中耳炎

金黄色葡萄球菌感染引发的急性外耳道炎会导致耳道充血肿胀,脓性分泌物刺激鼓膜可能引发搏动性耳鸣。化脓性中耳炎患者因鼓室积液,可能产生持续性低频耳鸣。治疗时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。

3、梅尼埃病和听神经瘤

梅尼埃病患者因内淋巴积水压迫耳蜗,可能伴随旋转性耳鸣和波动性听力下降。听神经瘤生长时会压迫前庭耳蜗神经,引发单侧高频耳鸣并进行性加重。此类疾病需通过前庭功能检查和MRI确诊,治疗包括甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物,必要时需手术切除肿瘤。

若耳鸣持续超过72小时或伴有听力骤降、眩晕等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科。确诊病因前应避免自行掏耳,保持规律作息,控制每日咖啡因摄入量不超过200毫克。突发性耳鸣患者需在发病7天内接受专业治疗,以提高听力恢复概率。

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