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间歇性癫痫怎么控制

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

间歇性癫痫的控制方法主要包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、定期复查等。患者需在医生指导下根据病情选择合适的治疗方案,并长期规范治疗以控制发作。

1、药物治疗

药物治疗是控制间歇性癫痫的首选方法。患者需遵医嘱按时服用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等,通过抑制神经元异常放电减少癫痫发作频率。用药期间需严格遵循剂量要求,不可自行增减药量或停药,以免诱发癫痫持续状态。

2、手术治疗

对于药物难治性癫痫患者,可考虑手术治疗。通过术前评估明确致痫灶位置后,医生可能采取病灶切除术、胼胝体切开术等方式消除异常放电源。该方法适用于病灶局限且位于非功能区的患者,术后仍需配合药物治疗。

3、神经调控治疗

迷走神经刺激术等神经调控技术可作为补充治疗手段。通过植入设备对迷走神经进行规律电刺激,调节大脑电活动,约半数患者发作频率可减少50%以上。该疗法适用于不适合手术或药物疗效欠佳者。

4、定期复查

患者需每3-6个月进行脑电图、血药浓度检测等检查,评估发作控制效果及药物不良反应。医生会根据复查结果调整药物种类或剂量,对于出现皮疹、肝功能异常等情况需及时处理。

癫痫患者日常应随身携带病情说明卡,避免独自驾车或从事危险工作。家属需学习癫痫发作时的急救措施,如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。若出现发作时间延长、频繁发作或意识持续不清醒等情况,应立即就医处理。

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