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左腹痛怎么回事

袁伟 急诊科 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

左腹痛可能是生理性原因所致,也可能与肠胃疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关,建议及时就医明确具体病因。常见诱因包括饮食不当、运动后肌肉拉伤、炎症刺激、结石嵌顿等。

1、生理性原因

短时间内摄入过多生冷、辛辣食物可能刺激肠道平滑肌痉挛,引起阵发性腹痛。剧烈运动后左侧腹肌可能因乳酸堆积产生酸痛感,通常休息后可自行缓解。这类疼痛多为短暂性,调整饮食或热敷后症状可消失。

2、肠胃疾病

急性胃肠炎患者因致病菌感染可出现左上腹绞痛,常伴随腹泻、恶心症状。肠易激综合征患者因肠道功能紊乱,进食后易出现左侧腹部胀痛,便后多能缓解。便秘患者因粪便堆积在结肠脾曲,可能引发左下腹持续隐痛,触诊时可触及条索状包块。

3、泌尿系统疾病

左侧输尿管结石移动时可引发剧烈绞痛,疼痛可放射至会阴部,常伴有血尿、尿频等表现。肾结石患者可能出现左侧腰腹部钝痛,特别是活动后症状加重。泌尿系感染可能引起左侧腹股沟区隐痛,伴随排尿灼热感。

4、妇科疾病

女性患者出现左下腹坠痛需警惕附件炎,可能伴有异常阴道分泌物。卵巢囊肿蒂扭转时突发剧烈绞痛,常伴随恶心呕吐。子宫内膜异位症患者在月经期可能出现周期性左下腹疼痛,疼痛程度与病灶位置相关。

若腹痛持续超过6小时或进行性加重,应及时就诊消化内科或急诊科。医生可能通过血常规、尿常规、腹部超声等检查鉴别病因。治疗期间需避免自行服用止痛药物掩盖病情,注意记录疼痛性质、持续时间及伴随症状,为医生诊断提供参考依据。

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