真性红细胞增多症目前尚无根治方法，但可通过规范治疗有效控制病情发展。该病属于慢性骨髓增殖性肿瘤，治疗目标为减少血栓风险、缓解症状及预防并发症。
真性红细胞增多症无法彻底治愈与其发病机制相关。该病由造血干细胞的基因突变导致红细胞异常增殖，现有治疗手段难以彻底纠正基因缺陷。通过放血疗法可快速降低红细胞压积，减少血液粘稠度。羟基脲、干扰素等药物可抑制骨髓过度造血，控制病情进展。针对瘙痒、头痛等症状可对症使用抗组胺药或降颅压药物。部分年轻患者必要时可考虑骨髓移植，但存在较大风险需谨慎评估。
患者需定期监测血常规和肝脾情况，严格遵医嘱调整治疗方案。日常应保持适当水分摄入，避免脱水加重血栓风险。戒烟并控制血压、血糖等心血管危险因素有助于改善预后。尽管无法根治，多数患者经规范治疗可长期维持病情稳定，生存期接近正常人水平。新药研究如JAK2抑制剂等为未来治疗带来希望，建议在血液科医生指导下制定个性化管理方案。