扭转痉挛是一种以肌肉不自主收缩、肢体或躯干扭转运动为特征的神经系统疾病，属于肌张力障碍的范畴。患者可能出现姿势异常、重复性动作以及运动控制障碍，通常与脑部神经传导异常有关。
1、症状表现
扭转痉挛的主要症状包括局部或全身肌肉持续性收缩，导致肢体或躯干呈现扭曲姿势。常见表现为颈部歪斜、手指屈曲、足部内翻等，症状在情绪紧张或主动运动时可能加重，睡眠中通常消失。部分患者伴随疼痛或功能性活动受限，严重时可影响行走、书写等日常活动。
2、常见病因
该病可分为原发性和继发性两类。原发性多与遗传因素相关，如DYT1基因突变；继发性可由脑损伤、药物副作用（如抗精神病药物）、代谢异常或神经系统感染引发。基底节区神经递质失衡尤其是多巴胺代谢异常是主要病理机制，脑部MRI检查可能显示基底节结构异常。
3、诊断方法
诊断需结合临床症状、家族史和辅助检查。神经系统查体可发现肌张力增高和特定运动模式，基因检测有助于识别遗传性病例，脑部MRI用于排除肿瘤、脑卒中等器质性病变，肌电图可记录异常肌肉放电模式。
4、治疗措施
治疗包括口服苯海索、氯硝西泮等肌肉松弛剂，局部注射A型肉毒素缓解局部痉挛，严重病例可采用脑深部电刺激（DBS）。康复治疗如物理疗法、姿势训练可改善运动功能，心理干预有助于缓解因疾病引发的焦虑情绪。
5、预后管理
病程呈渐进性发展，但个体差异较大。早期规范治疗可有效控制症状进展，约30%患者经治疗后生活质量显著改善。建议定期神经科随访，避免使用可能诱发痉挛的药物，保持规律作息并进行适度的关节活动度训练。
出现疑似症状应及时到神经内科就诊，通过专业评估制定个体化治疗方案。患者应避免自行调整药物剂量，日常活动中可使用辅助器具预防跌倒，注意保持情绪稳定。早诊断和系统治疗对改善预后具有关键作用。