肺磨玻璃结节是一种在胸部CT影像中表现为密度轻度增高、类似磨砂玻璃的云雾状阴影的肺部病变。其边界可能清晰或不清晰,内部可见血管或支气管结构。这类结节可能是良性病变,也可能是恶性病变的早期表现,需结合其他特征综合判断。
1、良性病变部分肺磨玻璃结节由炎症、局部出血或纤维化等良性原因引起。例如,肺部感染后遗留的炎性肉芽肿或肺泡出血吸收不完全时,可在CT上形成磨玻璃样改变。此类结节通常无需特殊治疗,定期随访观察即可。
2、恶性病变持续存在的磨玻璃结节可能提示早期肺癌,如原位腺癌或微浸润腺癌。这类结节多呈纯磨玻璃样或混合磨玻璃样,可能出现空泡征、分叶状边缘等恶性征象。研究显示,直径超过8毫米且持续存在的结节需警惕恶性可能。
3、其他原因部分间质性肺病或局灶性肺水肿也可能表现为磨玻璃结节。职业性粉尘接触者若出现此类结节,需排查尘肺等职业相关性疾病,常伴有咳嗽、活动后气促等症状。
发现肺磨玻璃结节后,建议在呼吸科医生指导下制定随访计划,通常需在3-6个月后复查胸部CT。若结节出现体积增大、密度增高或实性成分增加等变化,应及时进行病理检查明确性质。避免盲目使用抗生素或中成药,保持良好生活习惯有助于肺部健康。