龟头红斑可能与生理性原因有关，也可能是龟头炎、过敏反应、性传播疾病等病理性因素导致，需结合其他症状综合判断。生理性红斑可能由局部摩擦或刺激引起，通常无其他不适；病理性红斑常伴随瘙痒、疼痛或分泌物，需及时就医明确病因。
1、生理性原因局部皮肤受到摩擦或衣物刺激可能导致龟头出现暂时性红斑，例如剧烈运动或不当的性行为后。此类红斑通常无瘙痒、疼痛等症状，保持清洁干燥后可在数日内自行消退。日常应选择透气棉质内裤，避免过度摩擦。
2、龟头炎细菌或真菌感染是常见病因，例如念珠菌性龟头炎。患者除红斑外，常伴有白色分泌物、灼热感或排尿疼痛。确诊后需遵医嘱使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等抗感染药物，同时注意清洁并避免性生活。
3、过敏反应接触避孕套、洗涤剂等致敏物质可能引发接触性皮炎，表现为红斑、水肿及剧烈瘙痒。需立即停止接触过敏原，并在医生指导下口服氯雷他定片，局部涂抹氢化可的松乳膏缓解症状。严重过敏可能出现全身性皮疹。
4、性传播疾病梅毒硬下疳或生殖器疱疹病毒感染初期可能表现为龟头红斑或溃疡。梅毒常伴随无痛性溃疡，疱疹则会出现簇集水疱。需进行血清学检测，确诊后使用青霉素、阿昔洛韦等药物治疗，伴侣需同步检查治疗。
若红斑持续超过一周，或伴随破溃、渗液、发热等症状，需尽早就诊皮肤科或泌尿外科。日常应注意外阴清洁，避免使用刺激性洗剂，治疗期间暂停性行为并遵医嘱规范用药，防止交叉感染或病情反复。