反流性食管炎的发生通常与食管下括约肌功能异常、胃排空延迟、食管黏膜防御能力下降以及腹内压增高等原因有关。患者常出现反酸、烧心等症状，需及时就医明确病因。
1、食管下括约肌功能异常食管下括约肌是防止胃内容物反流的重要结构。若其张力降低或出现一过性松弛，胃酸和胃内容物容易反流至食管。长期吸烟、饮酒或摄入高脂肪食物可能影响括约肌功能。此类患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌，缓解黏膜损伤。
2、胃排空延迟胃蠕动减弱或幽门梗阻会导致食物在胃内停留时间延长，增加胃内压力，促使胃酸反流。糖尿病、胃轻瘫或消化性溃疡患者易出现此类情况。治疗时可应用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药物，加速胃排空。
3、食管黏膜防御能力下降长期接触刺激性物质如浓茶、咖啡，或反复发生胃食管反流，会削弱食管黏膜的屏障功能。胃酸中的氢离子和胃蛋白酶可直接腐蚀食管上皮，引发糜烂或溃疡。日常需避免进食过烫、辛辣食物，同时使用铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。
4、腹内压增高肥胖、妊娠或长期便秘等因素会使腹腔压力升高，推动胃内容物向食管反流。此类人群需控制体重，避免穿紧身衣物，睡眠时适当抬高床头，并在医生指导下规范使用药物治疗。
反流性食管炎患者应避免暴饮暴食，睡前3小时不宜进食。若出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感持续加重，建议及时进行胃镜检查，排除Barrett食管或食管狭窄等并发症。治疗期间需严格遵循用药方案，不可自行停药或调整剂量。