反流性食管炎的发生通常与食管下括约肌功能异常、胃排空延迟、食管黏膜防御能力下降以及腹内压增高等原因有关。患者常出现反酸、烧心等症状，需及时就医明确病因。
1、食管下括约肌功能异常
食管下括约肌是防止胃内容物反流的重要结构。若其张力降低或出现一过性松弛，胃酸和胃内容物容易反流至食管。长期吸烟、饮酒或摄入高脂肪食物可能影响括约肌功能。此类患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌，缓解黏膜损伤。
2、胃排空延迟
胃蠕动减弱或幽门梗阻会导致食物在胃内停留时间延长，增加胃内压力，促使胃酸反流。糖尿病、胃轻瘫或消化性溃疡患者易出现此类情况。治疗时可应用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药物，加速胃排空。
3、食管黏膜防御能力下降
长期接触刺激性物质如浓茶、咖啡，或反复发生胃食管反流，会削弱食管黏膜的屏障功能。胃酸中的氢离子和胃蛋白酶可直接腐蚀食管上皮，引发糜烂或溃疡。日常需避免进食过烫、辛辣食物，同时使用铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。
4、腹内压增高
肥胖、妊娠或长期便秘等因素会使腹腔压力升高，推动胃内容物向食管反流。此类人群需控制体重，避免穿紧身衣物，睡眠时适当抬高床头，并在医生指导下规范使用药物治疗。
反流性食管炎患者应避免暴饮暴食，睡前3小时不宜进食。若出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感持续加重，建议及时进行胃镜检查，排除Barrett食管或食管狭窄等并发症。治疗期间需严格遵循用药方案，不可自行停药或调整剂量。