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烟酸注射液的作用

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

烟酸注射液作为维生素类药物,具有治疗烟酸缺乏症、扩张血管、调节血脂、改善周围神经病变以及辅助治疗精神类疾病等作用。其临床应用需根据患者具体情况,在医生指导下规范使用。

1、治疗烟酸缺乏症

烟酸是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的重要组成部分,参与体内脂质代谢、组织呼吸等过程。当人体长期缺乏烟酸时,可能引发糙皮病,出现皮炎、腹泻、痴呆等症状。烟酸注射液能快速补充体内缺乏的烟酸,纠正代谢紊乱。

2、扩张血管

该药物能促进前列腺素释放,直接扩张外周小动脉和毛细血管,增加局部血流量。临床上常用于改善缺血性脑血管疾病患者的微循环,缓解因血管痉挛引发的头痛、眩晕等症状。

3、调节血脂

烟酸能抑制脂肪组织分解,减少游离脂肪酸向肝脏转移,从而降低极低密度脂蛋白合成。通过抑制脂蛋白脂酶活性,可有效降低血清甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,同时提升高密度脂蛋白。

4、改善周围神经病变

对于糖尿病周围神经病变患者,烟酸注射液能改善神经细胞能量代谢,促进神经纤维修复。其通过增加烟酰胺腺嘌呤二核苷酸水平,增强神经细胞线粒体功能。

5、辅助治疗精神疾病

在精神分裂症治疗中,烟酸可作为辅助用药。其通过调节脑内5-羟色胺代谢,改善部分患者的认知功能障碍和阴性症状,但需配合抗精神病药物使用。

使用烟酸注射液可能出现皮肤潮红、瘙痒等血管扩张反应,通常出现在用药初期。长期大剂量使用需警惕肝功能异常、高尿酸血症等不良反应。静脉注射时应严格控制滴速,避免血压骤降。对药物成分过敏者、活动性消化道溃疡患者禁用。

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