牙磨损严重可能与生理性原因有关，也可能与磨牙症、咬合异常、酸性物质侵蚀等病理性因素相关。牙齿长期过度磨损容易引发敏感、疼痛等症状，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
随着年龄增长，牙齿长期咀嚼、摩擦可导致牙釉质逐渐变薄，出现不同程度的磨损，属于正常生理现象。若未伴随明显疼痛或敏感症状，一般无需特殊治疗，日常注意避免咀嚼过硬食物即可。
2、磨牙症
长期夜间磨牙或白天紧咬牙习惯会导致牙齿表面异常磨损，严重时可暴露牙本质。这种情况可能与精神压力大、咬合关系紊乱等因素有关。患者可在医生指导下使用咬合垫，必要时配合劳拉西泮片、阿普唑仑片等药物缓解焦虑，或通过调磨牙齿改善咬合。
3、咬合异常
牙齿排列不齐、缺牙未修复等情况可能导致个别牙齿承受过大咬合力，造成局部牙体组织快速磨损。此类患者需进行正畸治疗恢复咬合平衡，或通过嵌体、全冠修复受损牙体。
4、酸性物质侵蚀
长期频繁摄入碳酸饮料、酸性食物，或存在胃食管反流等疾病，可能导致牙釉质被酸腐蚀软化，加剧机械摩擦造成的磨损。此类患者需调整饮食结构，反流性疾病患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物控制胃酸。
若牙齿磨损已引发冷热刺激痛、咀嚼无力等症状，建议尽早就诊口腔科。日常应减少啃咬硬物习惯，使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力，每年定期进行口腔检查及洁牙护理。