只有一个睾丸是否能生育，通常需要根据睾丸功能是否正常以及是否存在其他生殖系统问题来判断，不能一概而论。如果剩余睾丸功能正常且无其他异常，一般可以生育；如果存在睾丸功能异常或输精管道问题，则可能影响生育能力。
1、睾丸功能正常
若剩余的睾丸能够正常分泌雄激素并产生精子，且精液检查显示精子数量、活力和形态均正常，通常可以自然生育。大多数情况下，单侧睾丸可通过代偿机制维持正常生育功能。
2、睾丸功能异常
如果剩余睾丸存在先天性发育不良、隐睾病史或后天损伤（如睾丸炎、外伤等），可能导致生精功能障碍或雄激素分泌不足。这种情况下，精液中精子数量可能减少甚至无精子，进而影响生育。
3、输精管道问题
若合并附睾炎、输精管堵塞或精索静脉曲张等问题，即使睾丸功能正常，也可能因精子无法排出而影响生育。此时需通过手术或辅助生殖技术（如试管婴儿）解决。
建议存在单侧睾丸的男性通过精液分析评估生育能力，若有生育需求可咨询男科医生。日常生活中需避免睾丸外伤，保持适度运动，并戒烟限酒以维护生殖健康。