自慰一般不会导致逆行射精。逆行射精的发生通常与膀胱颈功能障碍、神经损伤或某些疾病有关，生理性的自慰行为本身并不会直接引起这种异常。如果出现射精异常，建议及时就医明确原因。
逆行射精主要表现为精液逆流入膀胱而非正常排出，其发生机制涉及射精时膀胱颈无法正常关闭。自慰属于正常生理行为，主要通过刺激生殖器引发射精反射，这一过程不会改变膀胱颈的解剖结构或神经调控功能。因此单纯自慰并不会导致逆行射精。
若自慰后出现精液量减少或排尿混浊等情况，需考虑是否存在其他病理因素。例如糖尿病引起的自主神经病变、前列腺术后膀胱颈损伤，或服用降压药导致的平滑肌松弛等，这些疾病可能干扰射精时膀胱颈的闭合功能。此外，先天性尿道瓣膜、脊髓损伤等也可能引发类似症状。出现异常建议尽早就诊泌尿外科，通过精液分析、尿液化验等检查明确诊断，并在医生指导下进行针对性治疗。