智齿变黑是否需要拔除，通常需要根据智齿的具体情况来判断。如果智齿位置正常且龋坏较轻，可以保留并进行治疗；若龋坏严重或存在其他问题，则可能需要拔除。
1、可保留的情况
如果智齿位置正常且能正常咬合，龋坏仅累及表层牙釉质或牙本质浅层，未引发牙髓炎，通常可通过补牙修复。这种情况下保留智齿有助于维持咬合功能，治疗后定期复查即可。
2、需拔除的情况
若智齿龋坏已深入牙髓导致剧烈疼痛或根尖周炎，或智齿位置不正、反复引起冠周炎，甚至导致邻牙龋坏或牙根吸收，通常建议拔除。阻生智齿因清洁困难易滋生细菌，长期可能引发更严重的口腔问题。
3、牙结石沉积
智齿表面发黑可能是牙结石堆积所致，可通过超声波洗牙清除，无需拔牙。这种情况属于外源性着色，清洁后牙齿颜色可改善。
建议尽早就诊口腔科，通过X光片和临床检查评估智齿状况。日常需加强智齿清洁，使用含氟牙膏和牙线，预防龋齿发生。若选择保留治疗，治疗后应每半年进行口腔检查，监测智齿健康状态。