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疱疹和带状疱疹的区别

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

疱疹和带状疱疹的区别主要体现在病因、症状表现、好发部位、复发性和并发症等方面。疱疹通常由单纯疱疹病毒引起,而带状疱疹则由水痘-带状疱疹病毒导致。

1、病因不同

疱疹主要由单纯疱疹病毒(HSV)感染引发,分为HSV-1型和HSV-2型。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活引起,该病毒初次感染表现为水痘,预后病毒潜伏于神经节。

2、症状表现不同

疱疹多表现为成簇小水疱,伴轻微瘙痒或灼热感,水疱易破溃形成糜烂面。带状疱疹以沿神经节分布的带状红斑、丘疹和水疱为特征,常伴随剧烈神经痛,疼痛可先于皮疹出现。

3、好发部位不同

疱疹常见于口唇、鼻周、生殖器等皮肤黏膜交界处。带状疱疹好发于肋间神经、三叉神经等感觉神经支配区域,表现为单侧带状分布的皮损,不超过身体中线。

4、复发性不同

单纯疱疹具有反复发作特性,在免疫力下降时易复发。带状疱疹通常终身免疫,但部分患者可能因免疫力低下出现复发,老年患者易遗留带状疱疹后遗神经痛。

5、并发症不同

疱疹并发症较少,偶见继发细菌感染。带状疱疹可能引发严重并发症,如眼部受累导致角膜炎,耳部感染引发面瘫,以及持续数月甚至数年的顽固性神经痛。

若出现不明原因皮肤疱疹或剧烈神经痛,建议及时到皮肤科就诊。带状疱疹患者特别是老年人群,应在发病72小时内进行抗病毒治疗,以降低后遗神经痛发生风险。日常需注意保持皮损清洁,避免抓挠导致继发感染。

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