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薄醋白上皮什么意思

江一平 中医消化科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

薄醋白上皮通常指在醋酸白试验中,宫颈或生殖道黏膜上皮在醋酸作用下呈现较薄的白色改变。这一现象可能提示局部上皮细胞存在异常增生或感染,需结合其他检查进一步明确诊断。

醋酸白试验是妇科常用的辅助检查方法,医生会将稀释的醋酸涂抹于宫颈表面,通过观察黏膜颜色变化判断是否存在病变。正常上皮通常无显著变色,而异常增生的细胞因蛋白质凝固可能呈现白色。当出现“薄醋白上皮”时,通常意味着局部上皮细胞存在轻度异型性改变,可能与低级别鳞状上皮内病变或人乳头瘤病毒感染有关。

此类改变需结合宫颈细胞学检查、HPV检测或病理活检综合评估。若细胞学提示ASC-US或LSIL,或HPV检测为高危型阳性,通常建议阴道镜下活检明确病变程度。对于持续感染高危HPV或病理证实为CIN1的患者,部分可通过增强免疫力促进病毒清除,并定期随访。

出现薄醋白上皮无需过度焦虑,但需重视宫颈癌筛查。建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查,避免多个性伴侣等感染高危因素。日常注意保持外阴清洁干燥,适当补充富含维生素的食物,有助于维持宫颈健康状态。具体诊疗方案需在妇科医生指导下制定。

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