下肢静脉血栓的症状主要包括患肢肿胀、疼痛或压痛、皮肤颜色改变、浅静脉扩张以及肺栓塞相关表现等。患者可能出现单侧下肢异常症状,严重时可能危及生命。
1、患肢肿胀由于下肢深静脉被血栓阻塞,血液回流受阻,液体渗入周围组织,导致患肢明显肿胀。肿胀多发生于单侧下肢,尤其在站立或行走后加重,抬高患肢可稍缓解。
2、疼痛或压痛血栓刺激血管壁及周围组织,可能引起持续性钝痛或痉挛性疼痛,局部按压小腿腓肠肌或足背屈时可能出现压痛。部分患者会感到下肢沉重或酸胀不适。
3、皮肤颜色改变静脉淤血可能导致患肢皮肤发红或青紫,皮肤温度可能升高。随着病情进展,严重者可能出现皮肤色素沉着或溃疡,常见于踝部周围。
4、浅静脉扩张深静脉回流受阻后,浅静脉代偿性扩张,表现为皮下静脉凸起、迂曲,尤其在站立时更为明显,可能伴有静脉曲张样改变。
5、肺栓塞相关表现若血栓脱落引起肺栓塞,可能出现突发胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,严重时伴有心率加快、血压下降等休克表现,需立即就医。
出现上述症状时应及时到血管外科或急诊科就诊,避免剧烈活动以防血栓脱落。医生可能通过超声、D-二聚体检测或CT静脉造影明确诊断,并给予抗凝、溶栓或手术等治疗。日常需注意避免久坐久站,遵医嘱穿戴弹力袜,控制基础疾病如高血压、糖尿病等。