荨麻疹本身属于过敏反应，通常不会直接引起发热。若出现发烧症状，可能与合并感染、严重过敏反应或其他疾病有关，建议及时就医明确病因。
1、感染因素部分患者在发生荨麻疹的同时可能合并细菌或病毒感染，如上呼吸道感染、病毒感染等。这些病原体感染本身会刺激机体产生免疫反应，释放炎性因子，导致体温调定点上移，从而出现发热症状。此时除了遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物外，还需针对感染使用阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片等抗感染药物。
2、严重过敏反应在急性重症荨麻疹发作时，体内大量组胺等炎性介质释放可能引发全身炎症反应综合征，导致体温升高。这种情况常伴有呼吸困难、血压下降等全身症状，需立即就医进行肾上腺素注射、地塞米松磷酸钠注射液等急救处理。
3、其他疾病合并存在若荨麻疹伴随发热持续不退，需警惕风湿热、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的可能性。这类疾病会同时引发皮肤损害和全身性炎症反应，需要通过抗核抗体检测等检查明确诊断，治疗可能涉及醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫调节药物。
出现荨麻疹伴发热时，需密切监测体温变化及其他伴随症状。避免自行服用退热药物掩盖病情，应及时到皮肤科或急诊科就诊，完善血常规、C反应蛋白等检查，由医生判断是否需要抗感染或免疫治疗。治疗期间需保持皮肤清洁，避免抓挠加重皮损。