免疫组织化学检查中Ki-67阳性的结果是否严重，通常不能一概而论，需结合阳性指数、肿瘤类型及其他病理特征综合评估。Ki-67是反映细胞增殖活性的指标，其临床意义需具体分析。
Ki-67阳性指数的高低直接影响评估结果。若Ki-67阳性率较低（如＜10%），可能提示细胞增殖活性较弱，常见于良性病变或低度恶性肿瘤；若阳性率较高（如＞30%），则可能提示肿瘤生长迅速、侵袭性强，需警惕恶性程度较高的肿瘤。但不同肿瘤类型中Ki-67的临界值存在差异，需结合具体疾病判断。
肿瘤类型和分期是判断预后的关键因素。例如在淋巴瘤中，Ki-67高表达可能提示侵袭性亚型；而在乳腺癌中，Ki-67常与分子分型结合用于治疗方案选择。此外，早期肿瘤即便Ki-67较高，通过规范治疗也可能获得较好预后，晚期肿瘤则需综合评估转移情况。
其他病理指标如分化程度、有无脉管侵犯等也需同步参考。若同时存在低分化、神经侵犯等高危因素，即使Ki-67中等阳性也可能提示较差预后。反之若肿瘤分化良好且无转移，单纯Ki-67升高可能不改变整体风险评估。
建议携带完整病理报告至肿瘤科或相关专科就诊，由医生结合影像学检查、基因检测等全面评估病情。避免仅凭单一指标过度焦虑，规范化的多学科诊疗可帮助制定精准治疗方案。治疗期间需定期复查监测指标变化。