使用耳塞长时间听歌可能对耳朵产生一定影响，常见风险包括听力损伤、耳道感染以及其他不适症状。音量过大或使用时间过长均可能增加相关风险。
耳塞长时间使用可能因持续声压刺激损伤内耳毛细胞，导致暂时性或永久性听力阈值改变。当音量超过85分贝且每天接触超过1小时，耳蜗中的感觉细胞会出现代谢紊乱，逐渐出现高频听力下降。这种损伤初期可能表现为耳鸣或耳闷，长期积累可能发展为噪声性耳聋。部分人群在嘈杂环境中会不自主提高音量，进一步加重耳蜗负担。
长期佩戴耳塞可能破坏耳道正常微环境。耳塞的密闭性会使耳道湿度增加，表皮细胞脱落速度加快，为金黄色葡萄球菌等致病菌繁殖创造条件。若耳塞清洁不彻底，细菌可能通过外耳道皮肤微小破损引发感染，出现耳痛、流脓等症状。临床数据显示，每周使用入耳式耳塞超过20小时的人群，外耳道炎发生率比普通人群高3.2倍。
耳道持续受压可能引起局部血液循环障碍，导致耳甲腔或耳屏处出现压痛。部分敏感人群会出现耳道瘙痒、耵聍栓塞等问题。骨传导式耳塞虽然减少了对鼓膜的直接刺激，但长时间振动可能影响颞骨结构，个别案例报告显示可能诱发偏头痛发作。
建议控制耳塞使用时间，遵循"60-60"原则，即音量不超过设备最大音量的60%，连续使用不超过60分钟。优先选择开放式耳机，使用前后注意清洁耳塞表面。如出现持续耳鸣、听力下降或耳道渗液，应及时到耳鼻喉科进行纯音测听和声导抗检查。日常可通过手机应用监测环境噪音水平，在嘈杂场所尽量使用降噪耳机而非提高音量。