右心室32mm是否正常需要结合具体情况分析。通常情况下，成年人的右心室内径在超声心动图检查中正常参考值为19-25mm，但不同医疗机构或测量方法可能存在轻微差异。若检查结果提示右心室内径32mm，可能提示右心室扩大，建议进一步评估。
右心室扩大可能与多种因素有关。长期肺部疾病如慢性阻塞性肺病可能引起肺动脉高压，导致右心室代偿性扩张。先天性心脏病如房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等疾病也可能造成右心室结构改变。此外，运动员因长期耐力训练可能出现生理性右心室增大，但通常不超过正常范围上限。
建议携带完整检查报告至心血管专科就诊，医生会综合心电图、心脏彩超、胸部CT等检查结果判断是否存在病理改变。若确诊为病理性右心室扩大，需针对原发病进行治疗，如控制肺部感染、使用改善心功能的药物等。日常应注意避免剧烈运动，定期复查心脏超声监测变化。