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肝内多发实质性结节是什么意思

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肝内多发实质性结节是指在肝脏影像学检查中发现两个或以上的实性占位性病变。这些结节可能是良性或恶性病变,需结合其他检查结果进一步判断。

肝内多发实质性结节的形成可能与多种因素有关。肝脏长期受到炎症刺激或慢性损伤时,可能出现结节性再生性增生。在肝硬化患者中,由于肝细胞反复坏死和再生,容易形成再生结节。某些良性肿瘤如肝血管瘤、肝腺瘤也可能表现为多发性结节。值得注意的是,恶性肿瘤如原发性肝癌或转移性肝癌常呈现多发病灶特点,尤其是胃肠道肿瘤肝转移时更易形成多灶性病变。

对于发现肝内多发实质性结节的患者,建议完善甲胎蛋白等肿瘤标志物检测。影像学检查推荐进行超声造影、增强CT或磁共振检查,必要时可进行肝穿刺活检明确病理性质。日常应注意避免饮酒、控制体重,定期复查肝脏超声监测结节变化。确诊需要由肝胆外科或消化科医生结合临床表现、实验室检查和影像特征综合判断。

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