肺癌免疫治疗是指通过激活或增强人体自身免疫系统来识别和攻击肺癌细胞的一种治疗方式。这种治疗通常包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞疗法、肿瘤疫苗等方法,需根据患者的具体情况选择合适的方案。
1、免疫检查点抑制剂这类药物通过阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的抑制信号,恢复T细胞的抗肿瘤活性。例如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等药物,可解除PD-1/PD-L1通路对免疫细胞的抑制,使免疫系统重新识别并攻击癌细胞。临床数据显示,这类药物在部分晚期非小细胞肺癌患者中可延长生存期。
2、过继性细胞疗法该方法涉及体外培养和扩增具有抗肿瘤活性的免疫细胞,如CAR-T细胞或肿瘤浸润淋巴细胞,再回输至患者体内。这些经过改造的免疫细胞能够特异性识别肺癌细胞表面的特定抗原,实现精准杀伤。目前该疗法在肺癌领域尚处临床试验阶段。
3、肿瘤疫苗治疗通过向患者体内注入肿瘤相关抗原,刺激机体产生特异性免疫应答。树突状细胞疫苗是研究较多的类型,其通过负载肿瘤抗原后激活T细胞反应。这种主动免疫策略在早期肺癌术后辅助治疗中展现潜力,可降低复发风险。
进行免疫治疗前需完善PD-L1表达检测、肿瘤突变负荷等生物标志物分析。治疗期间需密切监测免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎或内分泌异常。建议患者在肿瘤专科医生指导下,结合病理类型、分期和基因检测结果,制定个体化治疗方案。