女性应定期进行的妇科检查通常包括妇科常规检查、宫颈癌筛查、超声检查、乳腺检查以及性激素检测等。这些检查有助于早期发现和预防妇科疾病,保障生殖健康。
1、妇科常规检查
妇科常规检查是基础项目,主要观察外阴、阴道、宫颈有无异常病变,并进行双合诊了解子宫及附件情况。同时会采集阴道分泌物进行白带常规检测,判断是否存在细菌、霉菌或滴虫感染。对于有性生活史的女性,建议每年检查一次,无性生活者可根据医生建议选择肛诊替代。
2、宫颈癌筛查
宫颈液基细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测是预防宫颈癌的关键。TCT能发现宫颈细胞异常变化,HPV检测可明确高危型病毒感染情况。建议21岁以上或有性生活的女性每3年进行一次TCT检查,30岁以上可联合HPV检测,若结果正常可延长至每5年复查。
3、超声检查
经腹部或阴道超声可清晰显示子宫、卵巢结构,筛查肌瘤、囊肿、内膜病变等。对于月经异常、腹痛或备孕女性,超声能评估内膜厚度、卵泡发育及盆腔情况。无性生活者需憋尿进行腹部超声,已婚女性可选择更精准的阴道超声,每年建议至少检查一次。
4、乳腺检查
乳腺触诊和超声检查可发现结节、肿块等异常,40岁以下女性首选超声,40岁以上建议结合钼靶检查。高危人群(如有家族史)需提前筛查年龄。乳腺自查每月一次,专业检查每年一次,有助于早期发现乳腺癌。
5、性激素检测
针对月经紊乱、多毛、痤疮或围绝经期女性,需在月经第2-5天抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素等水平。此项检查可诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、更年期综合征等内分泌疾病,指导后续治疗方案。
定期妇科检查需根据年龄、症状和病史个性化调整。检查前避免阴道用药或性生活,避开月经期,穿着宽松衣物。发现异常结果应及时复诊,在医生指导下进一步进行病理活检、肿瘤标志物检测或宫腔镜等深入检查,实现早诊断、早干预。